您所在的位置: 食品安全频道> 品牌企业•健康家园
腰椎间盘突出神经外科也可以治疗?
来源:山西晚报    2017-12-12 11:49:47     责任编辑:猛子

    坐诊名医:

    刘晓东,山西医科大学第一医院神经外科脊柱脊髓组,副主任医师,硕士生导师。中国神经脊柱学会青年委员,山西省教育厅高校“131”领军人才,山西省“青年岗位能手”。擅长神经内镜和显微镜下治疗颈椎间盘突出,腰椎间盘突出,椎管狭窄,椎管内肿瘤等脊柱脊髓疾病。

    问

    腰椎间盘突出不是骨科的疾病吗?神经外科也可以治疗吗?神经外科在做这方面工作有哪些具体优势?得了腰椎间盘突出是手术好还是保守治疗好?

    答

    腰椎间盘突出的常见症状是腰腿疼,腰腿痛的原因是神经受到压迫,引起炎性反应导致疼痛,在国外这类疾病都是由神经外科大夫诊治。神经外科大夫利用显微技术可以充分为受压神经减压,效果好,微创精准,因此近十年,国内越来越多神经外科大夫开始从事脊柱脊髓工作,不仅做切除脊髓内肿瘤这类高难度的手术,也开始处理周围神经的病变,逐渐受到患者认可和同行的肯定。

    那么,神经外科在这方面有哪些具体的优势呢?

    传统手术大都是在肉眼下操作,对正常结构破坏性大,减压不彻底,容易复发。神经外科医生在显微镜或内镜下经行椎间盘切除,能做到尽可能切除压迫神经的椎间盘,同时尽可能地保护好正常神经不受损害。因为显微镜可以放大手术视野,三维立体成像,所以更容易区分开病变部位和正常神经组织,就好比夜间走路时,我们配上了手电,不至于摸黑;对于术者来说,只有看清楚辨认正确,才不会损害神经,病人术后恢复得才能更好。

    对于腰椎间盘突出的治疗应遵循阶梯疗法。腰椎间盘突出症的阶梯疗法就是从保守治疗——介入治疗——微创治疗——常规手术治疗——非融合及融合固定治疗的阶梯式选择。选择腰椎间盘突出症治疗方法应根据患者的病情严重程度、突出髓核的位置、大小,同时根据自身的条件来综合判断,应当遵循“能保守不干预,能简单不复杂、能无创不微创、能微创不融合”的治疗原则,从而寻找最简单、安全、高效、廉价的个性化诊疗方案。

    大多数老百姓对于腰椎间盘突出做手术还是比较害怕的,有顾虑的,很多人采取最好不要手术,尽量保守的治疗方式。但一味地保守,病人不敢正常活动,最终的结果就是维持脊柱稳定系统的骨骼老化,肌肉的萎缩,韧带的骨化,从而加速退变,导致相邻阶段腰椎的退变。就好比一盘轴承里面坏了一颗钢珠,如果我们不处理,那么这盘轴承会被坏了的钢珠毁掉。

    老百姓不愿意做手术原因有三个:一是害怕神经损害,导致瘫痪;二是担心术后复发;三是担心花费太多。建议腰椎间盘突出症患者保守治疗一个月无效或缓解不明显,及时到医院就诊。可以选择专业的微创治疗。

    微创治疗主要包括显微镜下微创通道技术、椎间孔镜技术。微创治疗有自己的优点:微创,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,不影响脊柱稳定性;直接切除突出的髓核,减压明确;并发症少,术后较少留下瘢痕而造成粘连;安全性高,出血少;康复快,术后次日可下地活动,3-6周可恢复正常工作和体育锻炼;患者满意度高,可立即缓解疼痛,切口仅7mm-18mm左右,不影响美观。(记者 张婷)

编辑:王宁      责任编辑:猛子 来源:山西晚报
  相关链接
山西这些饮用水被检出不合格
今日要闻 更多 
监管动态 更多 
评 论 更多 
最严《食安法》须匹配最强执法
被称"史上最严"新《食品安全法》将于今年10月1日起正式施行。【详细】
 
政策法规 更多 
商务部通知:做好婴幼儿配方...
商务部办公厅日前下发通知,要求各地商务主管部门做好婴幼儿...【详细】
 
--- 商 业 链 接 ---
临汾食品安全网运城食品安全网双汇集团山西山里红食品有限公司食品山西省焙烤行业协会
--- 食 品 网 联 ---
四川美食网国家食药监总局食品安全网人民网食品频道新华食品中国经济网食品频道中国网食品频道中国食品经济网食安中国中国食品科技网南方网食品频道大众网食品频道粤港餐饮网长城网食品频道云南网食品频道大江网食品频道楚荆网食品频道四川在线食品餐饮频道山西省食药局山西省商务厅山西省农业厅山西省质监局山西省工商局
关于我们广告服务工作人员查询新闻热线:0351-4142331监督电话:18103512881邮箱:[email protected]QQ:349000228