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食管癌预后和分期有关 食管癌手术后护理很重要
来源:家庭医生在线    2017-06-12 15:50:11     责任编辑:猛子

    食管癌以前也被称为食道癌,但因为食管是一个管状的结构,所以食管癌的叫法更准确。食管癌的预后跟分期有关,如果是早期的食管癌,做完手术可以长期存活;如果是相对晚期,五年生存率可能就只有40%-50%。那么食管癌是如何分期的呢?患了食管癌,又有哪些治疗方式呢?广州军区总医院胸外科主任乔贵宾教授表示,食管癌的分期要根据三个因素来确定,食管癌的治疗方法还是手术为主,结合化疗、放疗、生物治疗,形成多学科的综合治疗。

    食管癌是如何分期的

    乔贵宾教授指出,食管癌是我国,尤其是广东地区高发的一种疾病。食管癌的分期主要从三个方面来确定。第一是肿瘤的大小和侵犯的深度,肿瘤是侵犯了食管的全层,还是仅仅侵犯了很表浅的粘膜,这显然是不一样的。第二是淋巴结转移的数目,观察判断食管癌向周围淋巴结转移了几个,转移的远近。第三是全身的远处有没有发生转移。另外,在2018年即将施行的食管癌新分期里,还要考虑食管癌的病理类型、分化程度以及肿瘤的位置等因素。

    食管癌要怎么治疗

    乔贵宾教授表示,食管癌的治疗以手术为主。手术需要对食管进行切除,然后用胃或者肠来代替被切除的那部分食管。因此,食管癌的手术,一方面是食管的切除,另一方面是消化道的重建,以保证病人术后的进食功能能恢复正常。

    食管癌手术后是否需要进行放疗,要根据手术的情况而定。根据现在的数据和大量的经验来看,如果手术切除足够彻底,手术以后不需要放疗。

    食管癌手术后如何护理

    乔贵宾教授表示,食管癌手术是比较大的一种手术,涉及到肿瘤切除,消化道重建。因此术后的护理非常重要。术后尤其要重视并发症的发生,最常见的是心、肺的并发症,患者容易出现肺部感染、心率失常;其次,术后消化道瘘是最重要、最常见也是最危险的并发症,因此术后常常要求病人禁食、禁饮,一周不能吃东西,不能喝水。

    近来随着技术进步,做了食管癌手术后,患者能够快速康复,术后一两天就能开始进食进饮,但饮食方面依然要特别注意。

    食管癌手术因为要把食管切除,再做消化道的重建,因此术后的饮食营养是非常重要的。因为术后病人的胃被提到了更高的位置,消化功能变弱了。因此,应当给病人吃容易消化的、软的食物,而且要少量多餐,不能马上恢复正常人一样的食量,而且要吃一些高营养的、高蛋白的食物,另外还要多吃蔬菜、水果。

编辑:贾欣欣      责任编辑:猛子 来源:家庭医生在线
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